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江西自考2020年《护理》本科模拟试题及答案11

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 一、单项选择题

1、 频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是:C
 
A使大量胃液丢失B 营养缺乏 、消瘦C 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 D食欲减退
 
2、 呕吐物呈粪臭味的疾病是:B
 
A、胃幽门梗阻 B、 低位性肠梗阻 C、 急性胃炎 D、颅内压增高
 
3、 大便呈灰白色或陶土样常见于:A
 
A. 塞性黄疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔疮
 
4、 常见喷射状呕吐的疾病是D:
 
A、急性胃肠炎 B、妊辰反应 C、晕车晕船 D、颅内压增高
 
5、 消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有:D
 
A、腹痛 B、与进食时间有关 C、有规律性 D、呈喷射状
 
6、 呕吐物呈咖啡色多见于D:
 
A、胆汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血
 
7、 下列哪项疾病不宜洗胃:B
 
A、幽门梗阻 B、肝硬化食道静脉曲张 C、安眠药中毒 D、 中毒
 
8、 下列那种病是可以做胃灌洗:B
 
A、消化道溃疡 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻
 
9、 下列那种并不适于洗胃:D
 
A、食物中毒 B、幽门梗阻 C、药物中毒 D、食道异物
 
10、中毒较重的病洗胃时应采取:D
 
A、做位 B、右侧卧位 C、半做位 D、左侧卧位
 
11、洗胃时,胃管插入的深度为:B
 
A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm
 
12、胃液的温度:B
 
A、18—24℃ B、25—38℃ C、39—43℃ D、40—50℃
 
13、用漏斗胃管洗胃,挤压标球的目的是:C
 
A、加速灌洗液入胃内 B、减轻对胃黏膜的损伤 C、是引溶通畅 D、可以减少灌洗液量
 
14、为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:C
 
A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收 D、防止胃过度饱胀
 
15、漏斗胃管洗胃的原理是:D
 
A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用
 
16、下列哪项中毒切忌洗胃:C
 
A、安眠药中毒 B、敌敌畏中毒 C、强酸强碱药物中毒 D、 中毒
 
17、为中毒病人洗胃时的标准是:C
 
A、病人神志清醒 B、灌入量达5000ml C、吸出液体澄清、无味 D、以上都不是
 
18、下列哪项中毒不能洗胃:D
 
A、安眠药中毒 B、敌百虫中毒 C、来芬尔中毒 D、盐酸中毒
 
19、酸性药物中毒对灌洗液禁用:B、
 
A、石灰水 B、碳酸氢钠 C、镁乳 D、鸡蛋清
 
20、抢救急性中毒的昏迷者,哪项是错误的:A
 
A、催化 B、洗胃 C、导泻 D、静脉给药
 
21、对误服强酸的患者应:D
 
A、用弱碱洗胃 B、用温水洗胃 C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水
 
22、哪一种药物中毒,不能用碳酸氢钠洗胃:C
 
A、乐果 B、1605 C、敌百虫 D、敌敌畏
 
23、漏斗洗胃时,液体不能顺利引流可采取:C
 
A、提高漏斗 B、按摩胃区 C、挤压胃管中胶球 D、挤搓胃管
 
24、1059农药中毒洗胃时切忌用:B
 
A、2%碳酸氢钠溶液 B、1:15000高锰酸钾溶液 C、生理盐水 D、碳酸氢钠
 
25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选:C
 
A、温水 B、豆浆 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶
 
26、为异烟肼中毒的病人洗胃,选择的溶液是:B
 
A、温水 B、1:20000高锰酸钾溶液 C、1%盐水 D、2%—4%碳酸氢钠
 
27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是:D
 
A、温水 B、盐水 C、高锰酸钾 D、植物油
 
28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是:C
 
A、活性炭 B、生理盐水 C、温开水 D、蛋白水
 
29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是:B
 
A、生理盐水 B、鞣酸 C、过氧化氢 D、高锰酸钾
 
30、碘剂中毒洗胃时应注意:D
 
A、观察病人神志 B、洗胃液量300ml C、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止
 
31、哪项不 于影响排便因素的评估:D
 
A、生理因素 B、排便训练 文化教育 D、排便量
 
32、直肠溃疡病员的粪便气味量:C
 
A、酸味 B、粪便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味
 
33、上消化道出写病员的大便颜色是:A
 
A、柏油色 B、黄褐色 C、陶土色 D、鲜血色
 
34、消化道出血的病员注意观察大便的:C
 
A、形状 B、硬度 C、颜色 D、气味
 
35、电动洗胃机洗胃的原理是:C
 
A、空吸作用 B、虹吸作用 C负压作用 D、正压作用
 
36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃:C
 
A、敌百虫 B、六六六 C、氢化物 D、安眠药
 
37、碳酸氢钠洗胃液禁用于:D
 
A、1059农药中毒 B、敌敌畏中毒 C、氢化物中毒 D、敌百虫中毒
 
38、护理大便失禁的病员,应特别注意:B
 
A、观察大便性质 B、预防褥疮 C、记录大便量 D、脱水情况
 
39、阿米巴痢疾时大便多呈C
 
A、黏液状 B、米柑样 C、脓血样 D、稀糊状
 
40、鲜血滴落于排便之后多见于:B
 
A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎 D、阿米巴痢疾
 
41、过敏性肠炎患者排出的粪便量:D
 
A、黏液状 B、鲜血样 C、米柑样 D、黏胨状
 
42、大量黄绿色稀汁样,并含有膜状物时应考虑:C
 
A、服大量绿色蔬菜后 B、消化不良 C、伪膜性肠炎 D、急性肠炎
 
43、陶土样便多见于:D
 
A、直肠癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸
 
44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥:D
 
A、查找胀气原因 B、变换体位 C、肛管排气 D、暂禁食
 
45、直肠病变保留灌肠时应采取:B
 
A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、平卧位 D、截石位
 
46、为伤寒病人灌肠时应注意:C
 
A、液温 B、动作轻柔 C、液量不超过500ml D、病情观察
 
47、为肝昏迷病人灌肠时禁用:B
 
A、生理盐水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、温水
 
48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过:B
 
A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml
 
49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是:C
 
A、36℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃
 
50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:B
 
A、7—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、12—15cm
 
51、灌肠的压力是指:D
 
A、筒上缘距床沿的距离 B、筒底距床床的距离 C、筒底距肛门的距离 D、液面距肛门的距离
 
52、大量不保留灌肠法不用于:C
 
A、直肠、结肠检查前 B、脏器造影、摄片术前准备 C、孕妇解便秘 D、腹腔、盆腔手术前准备
 
53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是:B
 
A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、15—18cm
 
54、保留灌肠时液温应是:B
 
A、36—37℃ B、38—39℃ C、39—41℃ D、37—38℃
 
55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是:B
 
A、左侧位 B、右侧位 C、平卧位 D、截石位
 
56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过:B
 
A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm
 
57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是:B
 
A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm
 
58、1、2、3灌肠液的组成是:B
 
A、 甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml B、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
 
C 、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
 
59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便:C
 
A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
 
60、肛管排气时,肛管不易长时间放置肛门内是因为:C
 
A以免影响排气 B以免影响排便 C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动
 
61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的:C
 
A、软化粪便 B、排除积气 C、清除毒物 D、为保胎孕妇解除便秘
 
62、不宜做清洁灌肠的病员是:C
 
A、肺炎病员 B、骨折病员 C、急腹症病员 D、肝炎病员
 
63、清洁灌肠时,如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是:C
 
A、抬高灌肠筒 B、拔出肛管,重新插入 C、稍移动肛管 D、嘱病人放松腹肌
 
64、清洁官场时病员有便意应:C
 
A、转动肛管 B、停止灌液 C、嘱病员深呼吸 D、提高灌肠筒
 
65、为解除盆腔术后肠胀气应采用:B
 
A、保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、大量不保留灌肠 D、肛管排气
 
66、对急性口服中毒的病员,迅速而有效的抢救方法是:B
 
A、刺激咽部呕吐 B、电动吸引洗胃 C、催吐液催吐 D、静脉大量输液
 
67、颅内压增高的病员呕吐时表现:B
 
A、呕吐物呈粪臭味 B、呕吐呈喷射状 C、饭后呕吐 D、呕吐物呈咖啡色
 
68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致:B
 
A、腹泻 B、肠麻痹 C、便秘 D、大便失禁
 
69、肛门括约肌失去控制功能可致:C
 
A、腹泻 B、便秘 C、大便失禁 D、肠痉挛
 
70、中毒昏迷者:C
 
A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、谨慎洗胃 D、洗胃
 
71、哪项穴位不是促进肠蠕动的:D
 
A、大肠俞 B、矢枢 C、足三里 D、曲池
 
72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的:D
 
A、 给病人心理安慰,照顾及扶助 B、胸腹部有伤口者应接近伤口
 
C、仰卧者头应偏向一侧 D、立即观察生命提正,给予输液
 
73、排便失禁的护理中最重要的是:D
 
A、鼓励多饮水,给予流质、半流质食物 B、嘱病人休息,减少体力消耗
 
C、察记录粪便性质、颜色 D、预防褥疮的发生
 
74、保留灌肠仅适用于:C
 
A、 早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹症
 
75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是:D
 
A、舒适 B、便于操作 C、减轻不良反应 D、提高疗效
 
76、关于排便性质异常的描述,错误的一项是:B
 
A、上消化道出血为柏油样便 B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
 
C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出
 
77、解除病员便秘的方法,哪项是错误的:A
 
A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便,多食水果和青菜
 
78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是:C
 
A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后
 
79、疑为食物中毒的病员,送检第一次洗出的胃内容物其目的是:A
 
A、明确诊断 B、检验胃内容物的量及色 C、检验席位是否有效 D、减少毒物吸收
 
80、不适用于大量不保留官场的溶液是:A
 
A、10%水合氯醛 B、生理盐水 C、肥皂水 D、清水
 
81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激:D
 
A、交感神经 B、副交感神经 C、脊髓神经 D、内脏神经末梢
 
二、名词解释
 
1 便秘:排出过于硬的粪便
 
2大便失禁:肛门括约肌的控制功能障碍,粪便不自主排除体外。
 
3肠胀气:胃肠道内有过量的气体聚集而不能排出。
 
4腹泻:粪便稀薄或不成形,排便次数增多。
 
5灌肠:将一定两的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,帮助病员排出粪便和积存的气体或输入药物,达到诊断和治疗的目的。
 
6洗胃:将洗胃管经口腔插入病人胃内,利用重力虹吸的原理,将胃内容物及读排出的方法。
 
三、填空
 
1、 引起恶心、呕吐的原因有(反射性)(中枢性、)和(条件反射性)。
 
2、如吞服(强酸)或(强碱)等腐蚀性药物切忌洗胃,以免造成(穿孔)。
 
3、(消化道溃疡)、(食道阻塞)和等一般不作洗胃( )。
 
4、电动吸引洗胃压力不宜过大,应保持在(100 )mmog,以免损伤(胃粘膜)。
 
5 成人每日排便(3)次,平均量为(100-300)g,分辨成形,呈(黄褐色)色。粪便的气味是有蛋白质犯戒产物(靛基质、)及(粪臭素 )等而有臭味。
 
6、(1/E)表示灌肠1次后大便一次,(0/E)表示灌肠后无大便排出。
 
7、 灌肠时要掌握溶液的(温度)、(浓度)、(流速)、(压力)和(量)。
 
8、粪便的评估包括(排便频率)、(量)、(颜色)、(形状)和(气味)。
 
9、大肠的运动形式(袋状往返)运动( 分节推进)运动(多袋推进)运动和( 蠕动 )。
 
10、血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用( 生理盐水 )灌肠。
 
11、为中暑者行物理降温时灌肠液液温(4 )℃。
 
12、肛管排气时插入直肠内( 15-18)cm。
 
四、简答题
 
1、 述保留灌肠的目的,常用溶液及注意事项?
 
答:目的:自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。 常用与镇静、催眠反应肠道杀菌剂。
 
常用溶液:镇静、催眠用10%水合氯醛,肠道杀菌剂用2%黄连素、0.5%—1%新霉素及其他生素等。
 
注意事项:(1)灌肠强了解目的及病变部位,以便掌握灌肠卧位和插管深度;(2)灌肠前要排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长的时间;(3)肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者均不宜作保留灌肠。
 
2、简述影响排便的因素?
 
答:(1)卫生宣教 (2)饮食 3)液体 (4)运动 (5)排便习惯 (6)心情放松和隐蔽性 (7)姿势
 
3、如何预防便秘?
 
答:预防便秘的方法是使生活有规律,建立正常排便习惯,多食蔬菜、水果,多饮水和加强运动。
 
4、简述应用电动吸引器洗胃的评价
 
答:(1)当中毒物质不明时,抽取的胃内容物立即送检。
 
(2)当发现病人吞服腐蚀性毒物时未给病人细微,迅速给予对抗剂
 
(3)在洗胃过程中,密切观察病人的病情变化,并配合抢救。
 
(4)为昏迷病人洗胃时谨慎细致,协助病人采用去枕平卧位,头偏向一侧并防止分泌物或液体吸入到气管内预防窒息发生。
 
(5)注意每次灌入量在300—500ml,反复灌注。
 
(6)幽门梗阻病人,追能够在饭后4—6小时成空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。
 
(7)在用电动吸引器洗胃时,注意保持吸引器通畅,不漏气。负压保持在-16.0kpa(-120mmhg)左右,注意不损伤胃黏膜。

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